Dle ustanovení § 3 odst. 2 písm. a) zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, zaniká účast na zdravotním pojištění smrtí pojištěnce. V případě smrti je důležité, v jaké kategorii je pojištěnec v daný den evidován u zdravotní pojišťovny, tedy zda se jedná o zaměstnance, OSVČ, "státního pojištěnce" nebo o osobu bez zdanitelných příjmů, přičemž je samozřejmě možný i přípustný souběh některých kategorií.
V následujícím textu se zaměříme na postupy zaměstnavatele v případě smrti zaměstnance a dále na dědické řízení u tzv. samopláteckých skupin.
I. Zaměstnavatelé
Při řešení jednotlivých případů primárně vycházejme z předpokladu, že se na zaměstnance (a tedy i na zaměstnavatele jako plátce pojistného) vztahuje povinnost dodržet při odvodu pojistného minimální vyměřovací základ. Výjimky, kdy pro osobu jako zaměstnance zákonné minimum ve zdravotním pojištění neplatí, jsou v textu rovněž uvedeny. Vysvětlíme si postup zaměstnavatele při sjednání jednak pracovní smlouvy, jednak některé z dohod o pracích konaných mimo pracovní poměr v situaci, kdy zaměstnanec zemře.
Oznamovací povinnost
Protože smrtí dochází ke skončení pracovněprávního vztahu, musí zaměstnavatel vždy provést v zákonné osmidenní lhůtě odhlášení zaměstnance u příslušné zdravotní pojišťovny kódem "O" na formuláři Hromadné oznámení zaměstnavatele, případně s poznámkou, že se jedná o smrt (zaměstnanec zemřel).
Pracovní smlouva
Obecně platí, že na rozdíl od dohod o pracovní činnosti a dohod o provedení práce (viz dále) nehraje u pracovních smluv roli částka příjmu ve výši 3 500 Kč, resp. 10 000 Kč, ale pojistné se odvádí z jakékoli výše příjmu, tedy včetně potřeby případného dopočtu a doplatku pojistného do minimálního vyměřovacího základu 16 200 Kč. Je pravdou, že pokud je příjem zaměstnance za daný kalendářní měsíc alespoň na úrovni minimální mzdy, tak zaměstnavatel odvede při smrti zaměstnance pojistné z dosaženého příjmu, čímž bude minimum ve zdravotním pojištění zabezpečeno. U zkrácených pracovních úvazků nebo u dohod (jako jediného zaměstnání) však může dojít k sit